Sincumar

Szerző: Alekszej Portnov, családorvos
Létrehozás dátuma: 04.03.2024
Utolsó ellenőrzés: 18.09.2025

A Sincumar egy közvetett antikoaguláns, a K-vitamin antagonistája. Megzavarja a protrombin (II-es véralvadási faktor), a prokonvertin (VII-es véralvadási faktor), valamint a IX-es és X-es faktorok szintézisét.

Jelzések Sinkumara

Trombózis, tromboflebitis, miokardiális infarktus tromboembóliás szövődményei, embolikus stroke, különböző szervek tromboembóliája.

Sebészeti gyakorlatban - a tromboembóliás szövődmények megelőzése a posztoperatív időszakban.

Kiadási űrlap

10 db - kontúrozott cellacsomagok (5) - kartoncsomagok.

Gyógyszerhatástani

A maximális hatást orális adagolás után 24-48 óra elteltével figyelik meg. Az acenokumarol elhagyása után a kezdeti protrombin-tartalom a 2-4. napon áll vissza.

Farmakokinetikája

Orális adagolás esetén az acenokumarol nagyfokú felszívódással rendelkezik, a Cmax 1-8 óra alatt érhető el, a plazmafehérjékhez való kötődés 99%. Ismételt adagolás esetén kumulálódik.

Áthatol a placentán, kiválasztódik az anyatejjel.

Adagolás és beadás

Egyénileg kell beállítani, a véralvadási indikációktól függően. A kezelés első napján az adag 8-16 mg/nap, a második napon - 4-12 mg/nap; a 3. napon - 6 mg. Fenntartó adag (miután a protrombin index értéke 50%-ra csökken) - 1-6 mg. Az alkalmazás gyakorisága - naponta egyszer, ugyanabban az időben.

Terhesség Sinkumara alatt történő alkalmazás

Ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazása.

Ellenjavallatok

Vérzéses diatézis, hipokoaguláció, hipoprotrombinémia (kevesebb, mint 70%), veseelégtelenség, súlyos májműködési zavar, artériás magas vérnyomás, szívburokgyulladás, a gyomor-bél traktus erozív és fekélyes elváltozásai, rosszindulatú daganatok, diabéteszes retinopátia, fizikai kimerültség, K- és C-vitamin-hiány, terhesség, szülés utáni eclampsia, preeclampsia, szoptatás, acenokumarollal szembeni túlérzékenység.

Mellékhatások Sinkumara

Véralvadási rendszer: vérzés, vérzés a bőrön és a nyálkahártyákon (a valószínűség csökkenésének mértéke szerint): hematuria, ínyvérzés, petechiák, poszttraumás hematoma, melena, metrorrhagia, hemarthrosis, vérzéses stroke; megvonási szindróma - fokozott trombózis kockázata.

Emésztőrendszer: hányinger, hasmenés.

Bőrgyógyászati reakciók: alopecia, bőrnekrózis.

Allergiás reakciók: láz, bőrkiütés.

Egyéb: fejfájás.

Különleges utasítások

A kezelés során gondosan ellenőrizni kell a beteg általános állapotát és a véralvadási rendszer változásait.

Ha a terápia hátterében vérzés vagy vérzés jelentkezik, az acenokumarol szedését abba kell hagyni.

Alkalmazása májfunkciós rendellenességek esetén

Súlyos májműködési zavar esetén ellenjavallt a használata.

Alkalmazás veseelégtelenség esetén

Ellenjavallt alkalmazása veseelégtelenség esetén.

Alkalmazása idős betegeknél

Idős és idős betegeknél, különösen jelentős ateroszklerózisban szenvedőknél, a terápiát gyakrabban kell ellenőrizni, és ha lehetséges, az acenokumarol adagját csökkenteni kell.